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五招完善医保报销

时间:2016-07-15

开展公立医院改革的二级医院

只在一级医院报销

扩大到

门诊报销起付线 调整

职工住院报销起付线 调整

门诊就医医疗费用

100元

连续 年

1

未超过起付标准

转年起付标准分别降低

连续 年

2

200元

300元

连续 年

3

及以上

在职人员门诊费用未超

退休人员门诊费用未超

1500元

2500元

次年患病住院时

第二次及以上住院不设起付线

第一次住院 起付线降至

500元

个人账户

这样优化

门诊医保额度跨年 积累

门诊药店报销比例 规范

当年个人账户70%

按月划入社保卡

参保人员门诊费用

未达到最高支付额度

差额部分可转移到

本人以后年度住院

最高支付额度中

自2017年起

在定点零售药店购药费用

报销比例分别确定为

年度内医疗费超5万

可申请提取余额

逐年累加计算 只增不减

职工医保

65%

居民医保

50%

制图 张宇尘

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