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70岁老人持续高烧 元凶竟是一根鱼刺

时间:2019-09-07

中国江苏网讯 吞入小小的一根鱼刺,症状轻的可能就是一点疼痛,症状重的可能刺伤食道,引起出血、溃疡、脓肿,甚至还有扎穿了胃,进而扎进肝脏。南京一位70岁老人持续高烧,医院一查竟是鱼刺所致。

据了解,今年70岁的姜先生爱钓鱼还特别爱吃鱼。最近一段时间,平时身体很好的他,总是出现上腹部疼痛,且逐渐加重,还有畏寒、发热的情况。“自己是不是得了什么肝病?”姜先生吓得不轻,疑虑重重。家人不敢怠慢,赶紧将他送到南京市第一医院感染科就诊,经过全腹部CT检查,发现肝脏有多发囊肿的可能,肝左外叶有一个脓肿。细心的专家发现,患者胃部有液体渗出,像是鱼刺刺穿所致。经过询问,姜先生半年前曾经被鱼刺卡过,医生结合影像进一步分析,肝脏脓肿内的异物很可能就是一根鱼刺。

“鱼刺是通过喉咙来到胃里的。”南京市第一医院普外科主任医师吕成余分析,由于这根鱼刺一头非常尖锐,鱼刺在胃里不能消化,通过胃的蠕动,慢慢穿破了胃壁,扎入了胃旁边的肝脏里。

姜先生说,自己以前非常喜欢吃鱼,特别喜欢吃鱼尾,一年总要被鱼刺卡几次。这根鱼刺什么时候到的肝脏?姜先生怀疑是自己半年前吃鱼被卡之后,匆匆吃了几口米饭,硬生生地把鱼刺吞到肚子里,这才造成了鱼刺扎进肝脏的后果。

通过腹腔镜手术,切开脓肿取出了姜先生肝脏的“异物”,令医生们感到吃惊的是,取出来的竟是一根约5厘米的鱼刺。这根鱼刺靠近腹腔里最大的一根血管,而且由于扎进肝脏的时间过长,已经引起了肝脏的脓肿,所以姜先生会感觉到疼痛,不仔细查看会认为是长了囊肿。

吕成余说,鱼刺卡在食道,处理起来最棘手。因为食道的结构非常复杂,特别是四个狭窄段容易卡住鱼刺,而食管靠近气管、大动脉,随着患者呼吸和运动,鱼刺不断蠕动,随时都有穿透气管壁插入主动脉的可能,危及生命。心脏也在食道附近,还有可能戳进心脏,短短几十秒就会丧命。

医生提醒大家要保持良好的饮食习惯,鸡、鸭、鱼、肉等是餐桌上常见的食物,这些食物的小骨头、小刺容易被误吞卡喉,用喝醋、吞饭团、吃韭菜这些土办法都收效甚微,后两种方法甚至可能加重损伤,遇到异物排出困难时,一定要及时就医。通讯员 章琛 南京晨报/爱南京记者 戚在兵

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