说到宫颈癌，不少人都会谈癌色变。今年7月，南宁市引进二价宫颈癌疫苗，给广大女性带来了福音。昨日，全国肿瘤预防与控制实践培训班暨广西壮族自治区宫颈癌防治研究进展培训班开班，著名宫颈癌防治专家、中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学研究室主任乔友林教授表示，宫颈癌四价疫苗已经获得批准，将于明年上市，男性接种既可预防人乳头瘤病毒，也可预防尖锐湿疣。
四价疫苗适用人群更广
目前上市的宫颈癌二价疫苗，能够预防84.5%的宫颈癌，适用人群为9~25岁的年轻女性，超过25岁的女性可以选择四价疫苗。乔友林说，今年5月国家已经批准引进四价疫苗，它既有16型和18型，还多了针对尖锐湿疣的6型和11型低危病毒，适用人群为20~45岁，“但目前还没有上市，估计要到明年”。
接种疫苗后，是不是就可以与宫颈癌说再见了？乔友林解释称，打完疫苗后一般6个月后才有效果，并不是一打就马上见效。并且需要打3针，7个月才可完成全过程。
不过，只要是适用年龄范围内的都可以接种疫苗。并且疫苗是防御多种亚型的，即便感染了其中一种，也还可以预防其他未感染的亚型病毒。另外感染了某个亚型病毒之后，95%的正常女性身体都会自行在1至2年内把病毒排除。
女性定期筛查可加强预防
乔友林提醒，疫苗只能起到预防作用。对于超过45岁的女性，可以采取定期筛查的方式来预防宫颈癌，国家也设定了筛查计划，筛查对象是35~64岁的妇女。妇女64岁以后，如果以前的筛查都没有感染，之后的感染风险也会大大降低。
不同的筛查方法预防的年限不等。采用传统宫颈细胞学涂片(巴氏涂片)，由于在取材、制片、读片等方面，人为干扰因素大，结果准确性有限，此法现已逐渐被淘汰，经济极为困难的地区仍在应用。一般一年过后就要再次筛查。
若采用的是液基细胞学检测方法(TCT)，由于独特的取材与制片方法，有利于宫颈低度和高度病变的检出率，国家规定这项检测可以管3年。若有采取的是人乳头瘤病毒(HPV)检查，抽血检查是否有病毒感染，这个可以管5年。
没有必要重复接种疫苗
除了接种疫苗之外，有什么办法可以完全预防不感染HPV吗？乔友林称，只要发生性行为，都有感染的风险，即便适用避孕套也只能降低风险，无法完全避免皮肤的接触。目前，HPV病毒疫苗有二价、四价、九价之分，二价主要预防高危的病类（16、18型），例如肿瘤，宫颈癌、阴道癌、阴颈癌、口咽癌等。四价就在16、18型基础上再增加了6和11型的，这主要是预防尖锐湿疣的性病。九价在二价原有的基础上又多了5个亚型病毒，这就将预防感染HPV病毒提高到90%。乔友林介绍，男性也可以接种宫颈癌四价疫苗，既可预防人乳头瘤病毒，也可预防尖锐湿疣。
记者在调查中发现，个别女性为了预防宫颈癌，除了接种二价疫苗，还到香港或国外接种四价、九价疫苗。乔友林称，世卫组织规定，所在地有什么类型的疫苗就打什么疫苗。若更有条件，也可以选择更高的。目前南宁可以接种二价疫苗，若之后市场有了更高级别的疫苗，已经打了二价疫苗的女性没有必要再去接种，因为二价疫苗已经把最危重的疾病包含在内了。 （记者 叶祯 实习生 陶泠秀）
