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将白内障误认为近视,警惕!白内障可能缠上青少年

时间:2017-09-28

卢亚梅在替患者检测视力。

白内障并非是老年人的专属病种,其实儿童也会患白内障。今年15岁的小豪因双眼视力下降半年,近来症状逐渐加重,出现视物模糊,严重影响日常学习和生活,不但不能正常读书、学习、上课,后来甚至连走路及日常生活也无法自理,去医院一检查,才发现原来是患上白内障。

日前,笔者从清远市人民医院眼科获悉,小豪的右眼经过超声乳化手术,恢复良好,10天后复查,矫正视力达到了5.0。接下来,他的左眼也将接受同样的手术。眼科主任卢亚梅提醒,孩子出现视力骤降,要提高警惕,及早到医院检查,除了近视,也可能是发育性白内障、蝶窦肿瘤等疾病作怪。

将白内障误认为近视

“我以为是手机玩多近视了。”此前,小豪一直以为白内障是老年人才会得的疾病。

小豪回忆,自己小学视力很好,一直保持在5.0;进入初中后,因为玩手机,视力下降,初一时维持在4.8附近。初二上学期,开学没多久,他忽然视力骤降,很快发展为视力模糊,几周后已经看不清黑板。但是,这并没有引起他的足够警惕,只以为是普通的近视。因为不想配戴眼镜,小豪一直没有去医院检查,也没有去眼镜店验光。

笔者现场观察了小豪的双眼,乍一看两眼似乎都正常,但仔细观察,会发现手术后的右眼瞳孔清澈明亮,而左眼瞳孔则覆盖上了一层白色。

小豪一直比较沉默,没有向家人详细描述病况,而母亲也以为儿子只是近视程度较深。加之家庭经济困难,在小豪表示不愿意配镜后,妈妈也没有强迫其到医院接受检查。

视力骤降近几周后,小豪已经看不清路面,走路也只能靠“慢慢摸,慢慢行”。因为看不清黑板,他上课常靠睡觉打发,在今年应该升初三时,更选择了辍学。小豪以前喜欢打羽毛球,一年多来,也因为视力下降,彻底放弃了。

直到不久前,小豪的外公因病住院,妈妈带小豪去探病,顺道让他检查视力,才被医生告知:孩子是患上了白内障,可以经过手术恢复视力。

白内障超声乳化手术后

矫正视力达到5.0

确诊为白内障后,妈妈带小豪来到了清远市人民医院。眼科主任卢亚梅为其进行了详细的眼部检查:裂隙灯下双眼晶状体混浊,以皮质为主,眼底检查窥视不清晰。

在排除了其他眼底疾病引起的视力下降,并完善了各项相关辅助检查后,她诊断:小豪是患上了一种后天性白内障,是发育性而非先天性的,不出意外,手术应该可以达到较好的疗效。

9月10日,卢亚梅为小豪做了白内障超声乳化加人工晶体植入术,手术过程非常顺利,第二天检查视力已达4.7了,小豪能够实现生活自理。

9月20日,小豪到医院复查,卢亚梅当场为其测试视力:经过手术治疗后的右眼,裸视力已达到4.6,与小豪初一白内障发病前的视力相当,矫正视力达到5.0。小豪的视力基本恢复正常状态。

接下来,卢亚梅还将继续为小豪的左眼实施该项手术。“很高兴啊,谢谢卢医生,不然孩子那么小,看不见了该怎么办?”看到儿子能够顺利地指出测视力表上“E”的方向,小豪的妈妈露出开心的笑容,说话的声音都比之前大了。小豪则表示,自己还要再继续读书,继续打羽毛球。

“小豪也是不幸中的万幸。他的白内障是学龄后发生的,视网膜的发育已经完成,手术后不存在弱视的问题。而且,现在有了超声乳化手术这项技术,不然还是没办法达到如此好的复明效果。”卢亚梅介绍,白内障超声乳化与传统手术方式相比,具有更好的手术效果,已成为目前国际上公认的最为先进、可靠的白内障治疗方法。

同时,卢亚梅也提出,近年来白内障有越来越年轻化的趋势,推测与现在的自然环境、饮食及生活习惯等有关。特别是现在的孩子长时间沉迷于电子产品,不仅会引发孩子视神经疲劳,导致视力下降,还会引发干眼症、近视眼等眼睛疾病。

儿童白内障知多D

白内障,即晶状体混浊导致视力下降:正常情况下,人眼中的晶状体是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊,就会影响光线进入眼内到达视网膜,使人看不到东西,便是发生了白内障。

儿童白内障的全球发病率为0.01%-0.15%,中国儿童白内障的发病率接近0.05%,即每2000个孩子中就有1个白内障患儿。儿童白内障严重影响患儿视力发育,是引起儿童致盲和低视力最主要的疾病之一。

儿童白内障可分为先天性白内障、婴儿型白内障、青少年型白内障、外伤性白内障等。主要表现为白瞳症(瞳孔区发白)。若白内障发生在视觉发育关键期之前(即2岁之前),或发生后未及时手术,儿童白内障可以导致患儿视力丧失,是重要的儿童致盲性眼病,占儿童盲的22%-30%。其次,儿童白内障可导致弱视,表现为视力低于正常且不能通过戴镜矫正以提高。

据有关研究表明,遗传、病原体感染、辐射、药物、早产、物理损害(外伤等)及其他因素都可以导致儿童白内障。避免相关危险因素是预防儿童白内障的重要措施。

儿童白内障是可治性疾病,患儿视力恢复的关键有两点:早发现早治疗;重视术后视功能康复训练。康复治疗,主要包括屈光矫正及弱视训练,必须依靠家长与医生的长期、密切配合,对患儿进行正确的指导。

 

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