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12岁女孩脊柱呈“S”型 专家手术矫正让女孩“长”高4厘米

时间:2020-04-04

术前,女孩婷婷脊柱侧弯。重医儿童医院供图 华龙网发

华龙网-新重庆客户端4月3日15时45分讯(记者 刘艳 通讯员 袁儒青)12岁的女孩婷婷(化名),总是被同学笑话弯腰驼背。由于脊柱畸形双肩不等高,来到重医儿童医院骨科就诊。经过检查,女孩被诊断为极重度脊柱侧弯。日前,经过骨科专家手术,女孩的背挺直了,身高长高了4厘米。

重医儿童医院骨科病房副主任刘星教授介绍,女孩患的是特发性脊柱侧弯。10岁时因为被家长发现双肩不等高、驼背,曾到医院就诊,当时虽然脊柱侧弯已经很明显,但考虑到患儿年龄小不适合手术,采取了保守治疗方法。一般来说,特发性脊柱侧弯小于20度,可以通过注意平时的姿势和针对性锻炼进行矫正;但大于20度,则需配戴支具外固定并配合锻炼;大于40度,每年加重5-10度且年龄大于12岁可行手术治疗。

近段时间,婷婷经常喊累、背痛而不愿意参加剧烈运动,背越来越驼,家长带她来到重医儿童医院。通过照片检查,婷婷的脊柱侧弯畸形明显加重大于60度,心肺因受压迫导致心肺功能明显降低,属于极重度脊柱侧弯。手术难度大、风险高,一不小心就可能脊髓损伤导致瘫痪或刺破大血管危及生命。

术前刘星教授带领医疗组进行了充分术前准备并进行了全院会诊,邀请麻醉科、呼吸科、神经内科、神经外科、重症医学科等商讨手术方案。通过3D打印重建患儿脊柱侧弯模型,根据细致测定的椎弓根直径和长度,模拟术中操作,确定拟手术的10个椎体每一个脊椎固定螺钉的进针方向和长度,拟定手术详细的实施方案,为手术顺利进行提供了有利保证。

3月18日,在手麻科医护人员的全力配合下,由李明教授和刘星教授主刀,为婷婷做了经后路脊柱松解矫形,椎弓根螺钉内固定术。由于疫情期间用血紧张,为节省用血,采用了低温低压麻醉技术减少出血并进行了自体血回吸收。术中采用神经电生理全程检测,为手术成功保驾护航,最终历时5个小时完成了这例极重度脊柱侧弯手术。

3月27日,婷婷恢复良好,顺利出院,不仅背直了,身高还从1.59米长到了1.63米,足足高了4厘米,一家人开心不已。

刘星教授提醒,特发性脊柱侧弯病因不明,好发于青少年。平时保护孩子的脊柱,需多注意矫正孩子的坐姿、站姿,尽量背双肩包。一旦发现孩子双肩不等高、驼背等,要及时带到正规医院诊治。

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