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黄山开展医保定点医药机构专项巡查

时间:2017-01-12

中安在线讯 据黄山在线报道,近日,黄山市医保中心组织全市各级医保经办机构、合作商业保险公司相关人员和医疗专家,首次在全市范围内开展为期一周的医保定点医药机构专项巡查工作。

此次专项巡查以区县交叉实地检查与医疗专家点评病案相结合的方式进行,总计巡查定点医疗机构18家,定点零售药店33家,抽审医保住院病案120份。通过此次互查,发现部分医药机构存在挂床住院、药品使用不规范、不对症治疗、医保政策宣传栏内容不完善、当班药师不在岗、经营(食品、日用品、化妆品)“三品”等问题,涉及医疗机构16家,药店20家。

针对专项巡查过程中发现的问题,市医保中心要求各地医保中心督促问题医药机构限期整改,扣减不合理费用,并将此次专项巡查结果纳入2016年度定点医药机构年终考核。今后,全市医保定点医药机构协议管理将树立“全市一盘棋”理念,既要确保参保人员在全市范围内的定点医药机构实现“一卡通”即时结算,又要打破地域界限把日常巡查监管工作形成制度化常态化,以规范医疗服务行为,提升服务质量,确保医保基金用到实处。

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